Травлення і вага Виробляється організмом

Грелін

Ghrelin

Інші назви: lenomorelin

Глибоке вивчення 3 / 4

Що це

Грелін — гормон, який виробляється переважно в шлунку й посилює апетит. Він є ендогенним лігандом рецептора секретагогів гормона росту, тобто речовиною, яку організм використовує для активації цього рецептора. [2][6][9]

Грелін має дві форми: ацильований грелін (AG) і деацильований грелін (DAG). У людей вони, імовірно, виконують різні функції, тому результати вимірювання загального греліну та окремих форм не можна вважати взаємозамінними. [2]

Роль в організмі

Грелін стимулює апетит і секрецію гормона росту. Його рецептор також присутній у мозкових ланцюгах, пов’язаних із мотивацією та винагородою, тому дослідження виходять за межі лише споживання їжі. [5][6]

Метааналіз 47 досліджень зі 110 експериментальними серіями та 1799 здоровими дорослими показав помірну кореляцію концентрації греліну із суб’єктивним голодом: r = 0,43. Зв’язок був сильнішим для ацильованої форми, тоді як для деацильованої форми статистичної значущості не виявили. Кореляція не означає, що грелін — єдина причина голоду. [2]

Що показують дослідження

У невеликому рандомізованому перехресному дослідженні дев’яти здорових добровольців внутрішньовенне введення греліну збільшило споживання енергії з буфета в середньому на 28% порівняно з фізіологічним розчином. Оцінки апетиту також зросли, а спорожнення шлунка не змінилося. Це короткостроковий експеримент із невеликою вибіркою. [9]

Мережевий метааналіз 80 досліджень виявив відмінності греліну за розладів харчової поведінки: рівні були вищими за нервової анорексії та булімії, а за компульсивного переїдання — нижчими, ніж у здорових учасників. AG і DAG залишалися підвищеними й у людей із одужанням від анорексії. Ці групові відмінності не доводять, що грелін спричиняє відповідні розлади. [1]

Кокрейнівський огляд за ракової кахексії включив лише три рандомізовані дослідження з 59 учасниками. Одне порівняння з плацебо показало покращення споживання їжі, проте якість доказів була дуже низькою; масу тіла дослідження не оцінювали. Автори вважають докази недостатніми як для підтвердження, так і для спростування застосування греліну за цього стану. [3]

За хронічної дихальної недостатності та виснаження в дослідженні 44 пацієнтів обидві схеми греліну, що порівнювалися, в поєднанні з легеневою реабілітацією дали однакове збільшення дистанції шестихвилинної ходьби. Споживання їжі та безжирова маса збільшилися в обох групах, проте дослідження було невеликим і дослідницьким. [8]

Безпека і ризики

Дані про безпеку введення греліну обмежені невеликими короткостроковими дослідженнями. В огляді за ракової кахексії одне дослідження повідомило про відсутність небажаних явищ за порівняння з плацебо, проте це була дуже низькодостовірна оцінка; в іншому вища доза супроводжувалася більшим числом небажаних явищ, ніж низька. [3]

У дослідженні за дихальної недостатності серйозних подій, пов’язаних із лікуванням, не зареєстрували, однак 44 учасники й три тижні спостереження недостатні для висновку про довгострокову безпеку. [8]

У восьми людей із гіпопітуїтаризмом внутрішньовенний грелін не посилив секрецію глюкагоноподібного пептиду-1, проте спричинив периферичну інсулінорезистентність. Це окремий фізіологічний ефект невеликого експерименту, а не оцінка клінічних наслідків. [6]

Що використовували в дослідженнях

Здоровим добровольцям вводили грелін внутрішньовенно зі швидкістю 5 пмоль/кг/хв у перехресному порівнянні з фізіологічним розчином. За дихальної недостатності застосовували 1 або 2 мкг/кг внутрішньовенно двічі на день протягом трьох тижнів на тлі легеневої реабілітації. [8][9]

Це опис експериментальних протоколів, а не рекомендація щодо застосування. Дослідження за кахексії різнилися за формою, дозою, шляхом введення та тривалістю, тому єдиного перевіреного протоколу з них не випливає. [3]

Часті запитання

Грелін — це просто «гормон голоду»?

Він справді пов’язаний із голодом і споживанням їжі, проте також стимулює секрецію гормона росту та бере участь у процесах мотивації. [2][5][6]

Чи пов’язаний сон із рівнем греліну?

У дослідженні 12 молодих чоловіків два дні обмеження сну супроводжувалися підвищенням греліну на 28% і посиленням голоду. Це невелика короткострокова робота, яка не показувала довгострокові наслідки. [10]

Чи доведено користь греліну за ракової кахексії?

Ні. Кокрейнівський огляд знайшов недостатньо даних дуже низької якості, щоб підтвердити або спростувати таке застосування. [3]

Чи стимулює грелін вироблення GLP-1?

У невеликому дослідженні в людей і в моделі кишечника миші прямої стимулюючої дії на секрецію GLP-1 не виявили. [6]

Оновлено:

Джерела

Посилання ведуть на зовнішні наукові та регуляторні ресурси.

  1. Investigating ghrelin and its isoforms in eating disorders: a network meta-analysis. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry · 2025 · PubMed
  2. Endogenous Ghrelin Levels and Perception of Hunger: A Systematic Review and Meta-Analysis. Adv Nutr · 2023 · PubMed
  3. Ghrelin for the management of cachexia associated with cancer. Cochrane Database Syst Rev · 2018 · PubMed
  4. Use of ghrelin in cachexia syndrome: a systematic review of clinical trials. Nutr Rev · 2016 · PubMed
  5. A randomized controlled experimental medicine study of ghrelin in value-based decision making. J Clin Invest · 2023 · PubMed
  6. Ghrelin Does Not Directly Stimulate Secretion of Glucagon-like Peptide-1. J Clin Endocrinol Metab · 2020 · PubMed
  7. Randomized, dose-finding trial of ghrelin treatment for chronic respiratory failure. Clin Respir J · 2017 · PubMed
  8. Ghrelin administration for chronic respiratory failure: a randomized dose-comparison trial. Lung · 2015 · PubMed
  9. Ghrelin enhances appetite and increases food intake in humans. J Clin Endocrinol Metab · 2001 · PubMed
  10. Brief communication: Sleep curtailment in healthy young men is associated with decreased leptin levels, elevated ghrelin levels, and increased hunger and appetite. Ann Intern Med · 2004 · PubMed

Обговорення

Коментарі публікуються після перевірки модератором. Правила обговорення

Щоб переглядати й надсилати коментарі, потрібен JavaScript.