Мозг и сон Wellness-рынок, не одобрен

Прегненолон

Pregnenolone

Другие названия: P5

Умеренный уровень

Что это

Прегненолон — нейростероид, который служит предшественником других нейроактивных стероидов и влияет на передачу сигналов с участием гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Исследования прегненолона рассматривают его влияние на эту систему и связанные со стрессом реакции. [2][4]

При метаболизме прегненолона повышаются уровни аллопрегнанолона, усиливающего ответы рецепторов GABA-A, и сульфата прегненолона, который модулирует рецепторы NMDA. Эти свойства стали основанием для клинических исследований при шизофрении и других состояниях. [5]

Роль в организме

Нейроактивные стероиды участвуют в регуляции стрессовых реакций. При хроническом употреблении алкоголя снижаются ГАМК-ергическая передача и уровни нейроактивных стероидов; эти изменения связывают с нарушенной регуляцией стресса и тягой к алкоголю. При хроническом употреблении кокаина снижение нейроактивных стероидов также связывают с продолжением употребления и риском возврата к нему. [1][2]

Эти наблюдения объясняют, почему прегненолон изучают как экспериментальное дополнение к лечению зависимостей, но сами по себе не доказывают его эффективность. [1][2]

Что показывают исследования

В пилотном восьминедельном исследовании 55 человек с расстройством, связанным с употреблением кокаина, прегненолон предотвращал усиление спровоцированной тяги, которое наблюдалось при плацебо. В группе 300 мг в день количество употреблённого кокаина было ниже, чем при плацебо и при 500 мг, однако снижение доли дней употребления не достигло статистической значимости. Это предварительный результат небольшой выборки. [1]

В исследовании 43 человек с алкогольным расстройством прегненолон уменьшал тягу, вызванную стрессом и стимулами, связанными с алкоголем. При 300 мг в день также снижалась спровоцированная тревога. Работа оценивала краткосрочные лабораторные реакции, а не частоту рецидивов. [2]

У ветеранов с хронической болью в пояснице четырёхнедельное добавление прегненолона дало небольшое, но статистически значимое улучшение оценок боли по сравнению с плацебо. В исследовании участвовали 94 человека, преимущественно мужчины, поэтому результат относится к конкретной группе. [3]

Результаты в психиатрии неоднородны. При шизофрении за восемь недель не улучшились общие показатели когнитивных функций и негативных симптомов, хотя функциональная способность улучшилась. При биполярной депрессии часть показателей улучшилась, но различие в ремиссии зависело от использованной шкалы. [5][6]

Безопасность и риски

В исследованиях при боли в пояснице, шизофрении и биполярной депрессии прегненолон переносился хорошо. У подростков с расстройством аутистического спектра частота и тяжесть нежелательных явлений при добавлении к рисперидону существенно не отличались от плацебо. [3][4][5][6]

Эти данные получены в небольших исследованиях продолжительностью от четырёх до двенадцати недель. Они не позволяют сделать вывод о долгосрочной безопасности или о применении вне изученных групп. [1][3][6]

Что использовали в исследованиях

При кокаиновом и алкогольном расстройствах сравнивали 300 и 500 мг прегненолона в день с плацебо в восьминедельных исследованиях. При боли в пояснице дозу повышали еженедельно со 100 до 300 и 500 мг в день в течение четырёх недель; при биполярной депрессии её повышали до 500 мг в день на 12 недель. [1][2][3][6]

Это описание исследовательских протоколов, а не рекомендация по применению. В части работ прегненолон добавляли к уже проводимому лечению, что ограничивает перенос результатов. [4][5][6]

Частые вопросы