Прегненолон
Pregnenolone
Інші назви: P5
Що це
Прегненолон — нейростероїд, який є попередником інших нейроактивних стероїдів і впливає на передачу сигналів за участі гамма-аміномасляної кислоти (ГАМК). Дослідження прегненолону розглядають його вплив на цю систему та пов’язані зі стресом реакції. [2][4]
Під час метаболізму прегненолону підвищуються рівні аллопрегнанолону, який посилює відповіді рецепторів GABA-A, і сульфату прегненолону, що модулює рецептори NMDA. Ці властивості стали підставою для клінічних досліджень за шизофренії та інших станів. [5]
Роль в організмі
Нейроактивні стероїди беруть участь у регуляції стресових реакцій. За хронічного вживання алкоголю знижуються ГАМК-ергічна передача та рівні нейроактивних стероїдів; ці зміни пов’язують із порушеною регуляцією стресу й потягом до алкоголю. За хронічного вживання кокаїну зниження нейроактивних стероїдів також пов’язують із продовженням вживання та ризиком повернення до нього. [1][2]
Ці спостереження пояснюють, чому прегненолон вивчають як експериментальне доповнення до лікування залежностей, проте самі по собі не доводять його ефективність. [1][2]
Що показують дослідження
У пілотному восьмитижневому дослідженні 55 людей із розладом, пов’язаним із вживанням кокаїну, прегненолон запобігав посиленню спровокованого потягу, яке спостерігалося за плацебо. У групі 300 мг на день кількість вжитого кокаїну була нижчою, ніж за плацебо та за 500 мг, однак зниження частки днів вживання не досягло статистичної значущості. Це попередній результат невеликої вибірки. [1]
У дослідженні 43 людей з алкогольним розладом прегненолон зменшував потяг, спричинений стресом і стимулами, пов’язаними з алкоголем. За 300 мг на день також знижувалася спровокована тривога. Робота оцінювала короткострокові лабораторні реакції, а не частоту рецидивів. [2]
У ветеранів із хронічним болем у попереку чотиритижневе додавання прегненолону дало невелике, але статистично значуще покращення оцінок болю порівняно з плацебо. У дослідженні брали участь 94 людини, переважно чоловіки, тому результат стосується конкретної групи. [3]
Результати в психіатрії неоднорідні. За шизофренії за вісім тижнів не покращилися загальні показники когнітивних функцій і негативних симптомів, хоча функціональна здатність покращилася. За біполярної депресії частина показників покращилася, проте різниця в ремісії залежала від використаної шкали. [5][6]
Безпека і ризики
У дослідженнях за болю в попереку, шизофренії та біполярної депресії прегненолон переносився добре. У підлітків із розладом аутистичного спектра частота й тяжкість небажаних явищ за додавання до рисперидону суттєво не відрізнялися від плацебо. [3][4][5][6]
Ці дані отримано в невеликих дослідженнях тривалістю від чотирьох до дванадцяти тижнів. Вони не дають змоги зробити висновок про довгострокову безпеку або застосування поза вивченими групами. [1][3][6]
Що використовували в дослідженнях
За кокаїнового й алкогольного розладів порівнювали 300 і 500 мг прегненолону на день із плацебо у восьмитижневих дослідженнях. За болю в попереку дозу підвищували щотижня зі 100 до 300 і 500 мг на день протягом чотирьох тижнів; за біполярної депресії її підвищували до 500 мг на день на 12 тижнів. [1][2][3][6]
Це опис дослідницьких протоколів, а не рекомендація щодо застосування. У частині робіт прегненолон додавали до лікування, яке вже проводилося, що обмежує перенесення результатів. [4][5][6]
Часті запитання
Чи покращує прегненолон когнітивні функції за шизофренії?
У восьмитижневому дослідженні загальний когнітивний показник суттєво не покращився порівняно з плацебо, хоча функціональна здатність учасників підвищилася. [5]
Чи доведено, що він запобігає рецидиву залежності?
Ні. Невеликі дослідження оцінювали спровокований потяг і деякі показники вживання, але не довели зниження довгострокового ризику рецидиву. [1][2]
Чи однакові результати за різних станів?
Ні. Роботи різняться за учасниками, тривалістю та наслідками: за деяких станів покращувалися одні показники, тоді як інші не змінювалися. [3][5][6]
Оновлено:
Джерела
Посилання ведуть на зовнішні наукові та регуляторні ресурси.
- Pregnenolone reduces provoked craving and cocaine use in men and women with cocaine use disorder: A pilot trial. Drug Alcohol Depend · 2025 · PubMed
- Pregnenolone effects on provoked alcohol craving, anxiety, HPA axis, and autonomic arousal in individuals with alcohol use disorder. Psychopharmacology (Berl) · 2023 · PubMed
- Effect of Pregnenolone vs Placebo on Self-reported Chronic Low Back Pain Among US Military Veterans: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open · 2020 · PubMed
- Does Pregnenolone Adjunct to Risperidone Ameliorate Irritable Behavior in Adolescents With Autism Spectrum Disorder: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Clinical Trial? Clin Neuropharmacol · 2020 · PubMed
- Proof-of-concept randomized controlled trial of pregnenolone in schizophrenia. Psychopharmacology (Berl) · 2014 · PubMed
- A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of pregnenolone for bipolar depression. Neuropsychopharmacology · 2014 · PubMed
Обговорення
Коментарі публікуються після перевірки модератором. Правила обговорення
Щоб переглядати й надсилати коментарі, потрібен JavaScript.
Зберігаємо лише ідентифікатор облікового запису Telegram та ім’я; підпис матиме вигляд «Ім’я П.».
Ви увійшли як
Коментарі для вашого облікового запису закрито