Глутамін

Що це

Глутамін — амінокислота, яка в найбільшій кількості присутня в м’язах, крові та загальному пулі вільних амінокислот організму. Він синтезується переважно з амінокислот з розгалуженим ланцюгом. За даними NIH, доросла людина отримує близько 3–6 г глутаміну на день із білковою їжею. [2]

Зазвичай організм сам виробляє глутамін, проте за тяжких захворювань потреба може перевищувати здатність до його синтезу. Тому у критично хворих його відносять до умовно незамінних амінокислот; це не означає автоматичної користі додаткового введення. [2][5]

Роль в організмі та джерела

Глутамін бере участь в обміні речовин і виробництві енергії, а також постачає азот для багатьох біохімічних реакцій. Білкові продукти є його джерелом їжі, а внутрішній синтез доповнює надходження з їжею. [2]

За серповидноклітинної хвороби механізм дії L-глутаміну не до кінця з’ясований. Згідно з інструкцією Endari, він може покращувати окисно-відновний потенціал NAD у серповидних еритроцитах завдяки збільшенню доступності відновленого глутатіону. Це ймовірний механізм конкретного лікарського засобу, а не пояснення всіх ефектів добавок. [15]

Що показують дослідження

У рандомізованому дослідженні фази III брали участь 230 дітей і дорослих віком 5–58 років із серповидноклітинною анемією або серповидною β⁰-таласемією. За 48 тижнів медіана кількості больових кризів становила 3 у групі фармацевтичного L-глутаміну та 4 за плацебо, а медіана кількості госпіталізацій — 2 і 3 відповідно. Приблизно дві третини учасників обох груп продовжували отримувати гідроксимочовину. [10]

Результати в інших ситуаціях менш однозначні. Метааналіз 10 досліджень із 352 учасниками не виявив значущого загального впливу глутаміну на кишкову проникність. Окреме восьмитижневе дослідження в дорослих із постінфекційним синдромом подразненого кишечника з діареєю та підвищеною проникністю показало покращення показників, однак автори наголосили на потребі більших підтверджувальних досліджень. [3][9]

У тяжкохворих важливі клінічні наслідки, а не лише біохімічні показники. У метааналізі 47 рандомізованих досліджень із 6198 критично хворими смертність у лікарні суттєво не різнилася. В окремому дослідженні 1209 людей із тяжкими опіками ентеральний глутамін не скоротив час до виписки живим; смертність через шість місяців також суттєво не відрізнялася. [5][11]

Систематичний огляд Cochrane об’єднав 12 досліджень із 2877 недоношеними дітьми. Додатковий глутамін не впливав на смертність, основні неонатальні ускладнення чи подальший нервовий розвиток, тож важливих переваг для цієї групи не виявлено. [6]

Безпека і ризики

У дослідженнях Endari найчастіше траплялися закреп, нудота, головний біль, біль у животі, кашель, біль у кінцівках, спині та грудях. Припинити участь через небажані реакції знадобилося 2,7% тих, хто отримував препарат; переносити ці частоти на звичайні добавки не можна. [15]

У довіднику NIH зазначено, що в розглянутих спортивних дослідженнях про побічні ефекти не повідомлялося, а в інших дослідженнях добові пероральні кількості 15–30 г не дали біохімічних або клінічних ознак токсичності. Це обмежені спостереження за конкретними групами, а не доказ безпеки будь-якого режиму й тривалості. [2]

Правовий статус

Це лікарський засіб за призначенням лікаря, а не харчова добавка: схвалення стосується препарату Endari і показання зменшення гострих ускладнень серповидноклітинної хвороби в дорослих і дітей від п’яти років. [15]

Що використовували в дослідженнях

У дослідженні серповидноклітинної хвороби фармацевтичний L-глутамін застосовували перорально по 0,3 г/кг на прийом двічі на день протягом 48 тижнів. За постінфекційного синдрому подразненого кишечника учасники отримували 5 г тричі на день вісім тижнів. За тяжких опіків використовували ентерально 0,5 г/кг на добу. [10][9][11]

Це опис дослідницьких протоколів, а не рекомендація щодо застосування. Препарат Endari має власне дозування за масою тіла, окреме від протоколів добавок. [15]

Часті запитання

Чи допомагає глутамін спортивним результатам?

Загалом дослідження не підтверджують покращення аеробної працездатності, імунних показників або складу тіла у спортсменів. У невеликих експериментах траплялися окремі результати щодо відновлення сили та болючості м’язів, але вони не змінюють загальний неоднозначний висновок. [2][4]

Чи доведено користь за всіх кишкових захворювань?

Ні. За хвороби Крона огляд знайшов лише два невеликі дослідження з 42 учасниками та недостатні дані для твердих висновків. Позитивний результат окремого дослідження постінфекційного синдрому подразненого кишечника стосується чітко відібраної групи пацієнтів. [7][9]

Endari і спортивна добавка з глутаміном — це одне й те саме?

Діюча речовина пов’язана з однією амінокислотою, проте Endari — фармацевтичний препарат із зареєстрованим показанням та інструкцією. Результати досліджень спортивних добавок не замінюють дані про Endari і навпаки. [2][15]

Оновлено: 30 жовтня 2026 р.

Джерела

Посилання ведуть на зовнішні наукові та регуляторні ресурси.

1. Dietary Reference Intakes for Energy, Carbohydrate, Fiber, Fat, Fatty Acids, Cholesterol, Protein, and Amino Acids Institute of Medicine, National Academies Press · 2005 · DOI
2. Dietary Supplements for Exercise and Athletic Performance — Fact Sheet for Health Professionals NIH Office of Dietary Supplements · Наукове джерело
3. A systematic review and meta-analysis of clinical trials on the effects of glutamine supplementation on gut permeability in adults. Amino acids · 2024 · PubMed
4. The effect of glutamine supplementation on athletic performance, body composition, and immune function: A systematic review and a meta-analysis of clinical trials. Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland) · 2019 · PubMed
5. Glutamine on critical-ill patients: a systematic review and meta-analysis. Annals of palliative medicine · 2021 · PubMed
6. Glutamine supplementation to prevent morbidity and mortality in preterm infants. The Cochrane database of systematic reviews · 2016 · PubMed
7. Glutamine for induction of remission in Crohn's disease. The Cochrane database of systematic reviews · 2016 · PubMed
8. Glutamine in Alleviation of Radiation-Induced Severe Oral Mucositis: A Meta-Analysis. Nutrition and cancer · 2016 · PubMed
9. Randomised placebo-controlled trial of dietary glutamine supplements for postinfectious irritable bowel syndrome. Gut · 2019 · PubMed
10. A Phase 3 Trial of l-Glutamine in Sickle Cell Disease. The New England journal of medicine · 2018 · PubMed
11. A Randomized Trial of Enteral Glutamine for Treatment of Burn Injuries. The New England journal of medicine · 2022 · PubMed
12. No benefit of glutamine supplementation on persistent diarrhea in Ugandan children. The Pediatric infectious disease journal · 2013 · PubMed
13. The effects of enteral glutamine on radiotherapy induced dermatitis in breast cancer. Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland) · 2016 · PubMed
14. Postprandial glycemia and insulin secretion following glutamine administration: A randomized controlled trial. International journal for vitamin and nutrition research. Internationale Zeitschrift fur Vitamin- und Ernahrungsforschung. Journal international de vitaminologie et de nutrition · 2020 · PubMed
15. FDA · dailymed.nlm.nih.gov

Обговорення

Коментарі публікуються після перевірки модератором. Правила обговорення

Щоб переглядати й надсилати коментарі, потрібен JavaScript.