Гормоны и обмен Одобрен FDA

Лекарство по назначению врача, не пищевая добавка

Бетаин

Betaine

Другие названия: Trimethylglycine, Glycine betaine

Регуляторный уровень 4 / 4

Что это

Бетаин, или триметилглицин, — вещество, которое содержится в свёкле, шпинате и цельнозерновом хлебе. По данным NIH, среднее поступление с пищей составляет примерно 100–300 мг в день. Это не то же самое, что дозы в несколько граммов, изучавшиеся в исследованиях добавок. [1]

Cystadane — препарат безводного бетаина для снижения повышенной концентрации гомоцистеина в крови у детей и взрослых с гомоцистинурией. К этой группе относятся дефицит цистатионин-β-синтазы, дефицит MTHFR и нарушения метаболизма кофактора кобаламина. [14]

Роль в организме и источники

Бетаин является осмолитом и альтернативным донором метильных груп: он участвует в повторном превращении гомоцистеина в метионин с помощью фермента бетаин-гомоцистеинметилтрансферазы, который в основном работает в печени и почках. При распаде бетаина снижается общий гомоцистеин плазмы. [9][13]

В небольшом перекрёстном исследовании восьми здоровых мужчин рацион примерно с 800 мг бетаина в день и добавка по 0,5 г дважды в день сходно повышали его концентрацию в крови и уменьшали подъём гомоцистеина после нагрузки метионином. На гомоцистеин натощак влияние за две недели было минимальным. [9]

Что показывают исследования

При редких нарушениях обмена перекрёстное рандомизированное исследование сравнивало 100 и 250 мг/кг бетаина в день у детей с пиридоксин-нечувствительным дефицитом CBS или дефектом cblC. У 11 участников после месяца лечения концентрации общего гомоцистеина были эквивалентны. Более высокая доза повышала метионин и S-аденозилметионин, а при дефиците CBS с уже повышенным метионином могла быть вредной. [13]

Два метаанализа обнаружили не только изменение гомоцистеина, но и неблагоприятный сдвиг липидов. В шести исследованиях с дозами не менее 4 г в день общий холестерин вырос в среднем на 0,34 ммоль/л за 6–24 недели. Более широкий метаанализ показал снижение гомоцистеина на 1,30 мкмоль/л, но одновременно повышение общего холестерина и ЛПНП; это лабораторные показатели, а не доказанный исход сердечно-сосудистых заболеваний. [2][4]

Метаанализ 17 исследований с 317 участниками выявил улучшение максимальной силы, особенно нижней части тела, после применения бетаина не менее семи дней. Значимых эффектов для силы верхней части тела, мышечной выносливости и большинства показателей мощности не нашли. При этом отдельный метаанализ не выявил улучшения массы тела, индекса массы тела, жировой или безжировой массы. [3][5]

В 12-недельном исследовании 27 людей с ожирением и преддиабетом бетаин не улучшил чувствительность к инсулину по клэмп-тесту, содержание жира в печени или функцию эндотелия. Общий холестерин увеличился, а общее метаболическое действие авторы оценили как небольшое. [11]

Безопасность и риски

По данным исследований добавок у спортсменов, за несколько недель побочных эффектов не выявляли, однако NIH подчёркивает, что безопасность бетаина изучена недостаточно. Отдельный метаанализ связывает дозы от 4 г в день с умеренным повышением общего холестерина. [1][2]

Для Cystadane наиболее частыми реакциями были тошнота и желудочно-кишечный дискомфорт. У пациентов с дефицитом CBS препарат может дополнительно повышать метионин; описаны тяжёлая гиперметионинемия и отёк мозга, поэтому инструкция требует контролировать концентрацию метионина. [14]

Правовой статус

Это лекарство по назначению врача, а не пищевая добавка: одобрение относится к препарату Cystadane и показанию лечения гомоцистинурии для снижения повышенной концентрации гомоцистеина у детей и взрослых. [14]

Что использовали в исследованиях

При дефицитах CBS и cblC сравнивали 100 и 250 мг/кг в день в течение одного месяца. В перекрёстном исследовании 21 велосипедиста применяли 3 г в день по две недели. При преддиабете протокол включал 3300 мг дважды в день первые десять дней, затем 4950 мг дважды в день в течение 12 недель. [13][12][11]

Это описание исследовательских протоколов, а не рекомендация по применению. Cystadane имеет собственную инструкцию с подбором дозы по гомоцистеину и обязательным наблюдением за метионином при дефиците CBS. [14]

Частые вопросы

Снижение гомоцистеина автоматически полезно для сердца?

Из исследований добавок такой вывод не следует. Наряду со снижением гомоцистеина метаанализы обнаружили повышение общего холестерина и ЛПНП, а не доказанное уменьшение сердечно-сосудистых событий. [2][4]

Бетаин улучшает состав тела?

Метаанализ не выявил значимого влияния на массу тела, индекс массы тела, процент жира, жировую или безжировую массу, включая подгруппы по дозе и длительности. [5]

Пищевой бетаин действует так же, как добавка?

В исследовании восьми мужчин богатый бетаином рацион и добавка сходно повышали его концентрацию и уменьшали подъём гомоцистеина после нагрузки метионином. Это небольшой краткосрочный эксперимент, не отвечающий на все вопросы о долгосрочных эффектах. [9]

Обновлено:

Источники

Ссылки ведут на внешние научные и регуляторные ресурсы.

  1. Dietary Supplements for Exercise and Athletic Performance — Fact Sheet for Health Professionals NIH Office of Dietary Supplements · Научный источник
  2. Betaine Supplementation Moderately Increases Total Cholesterol Levels: A Systematic Review and Meta-Analysis. Journal of dietary supplements · 2021 · PubMed
  3. Effects of chronic betaine supplementation on exercise performance: Systematic review and meta-analysis. Journal of sports sciences · 2024 · PubMed
  4. Effects of betaine supplementation on cardiovascular markers: A systematic review and Meta-analysis. Critical reviews in food science and nutrition · 2022 · PubMed
  5. Betaine supplementation fails to improve body composition: a systematic review and meta-analysis. The British journal of nutrition · 2022 · PubMed
  6. Effects of betaine supplementation on inflammatory markers: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. International journal of food sciences and nutrition · 2023 · PubMed
  7. Choline and betaine consumption lowers cancer risk: a meta-analysis of epidemiologic studies. Scientific reports · 2016 · PubMed
  8. The effects of betaine supplementation on fluid balance and heat tolerance during passive heat stress in men. Physiological reports · 2023 · PubMed
  9. Dietary and supplementary betaine: effects on betaine and homocysteine concentrations in males. Nutrition, metabolism, and cardiovascular diseases : NMCD · 2009 · PubMed
  10. Betaine Supplementation Does Not Improve Muscle Hypertrophy or Strength Following 6 Weeks of Cross-Fit Training. Nutrients · 2020 · PubMed
  11. Metabolic Effects of Betaine: A Randomized Clinical Trial of Betaine Supplementation in Prediabetes. The Journal of clinical endocrinology and metabolism · 2018 · PubMed
  12. Betaine Supplementation Improves 60 km Cycling Time Trial Performance and One-Carbon Metabolism in Cyclists During Recovery. Nutrients · 2025 · PubMed
  13. Efficacy and pharmacokinetics of betaine in CBS and cblC deficiencies: a cross-over randomized controlled trial. Orphanet journal of rare diseases · 2022 · PubMed
  14. FDA · dailymed.nlm.nih.gov

Обсуждение

Комментарии публикуются после проверки модератором. Правила обсуждения

Для просмотра и отправки комментариев нужен JavaScript.