Мозок і сон Wellness-ринок, не схвалено

5-HTP (5-гідрокситриптофан)

5-HTP (5-hydroxytryptophan)

Інші назви: 5-hydroxytryptophan, Oxitriptan

Глибоке вивчення 3 / 4

Що це

5-гідрокситриптофан (5-HTP) — проміжний метаболіт L-триптофану на шляху утворення серотоніну та його безпосередній попередник. Серотонін бере участь у передачі сигналів нервової системи; порушення серотонінергічної передачі, зокрема зниження центрального рівня серотоніну, пов’язують із різними психіатричними синдромами, включно з депресією. [1][7][8]

Хімічна роль попередника не означає автоматичного лікувального ефекту добавки. У дослідженні пацієнтів із запальним захворюванням кишківника 5-HTP підвищував концентрації 5-HTP та серотоніну в сироватці, але не зменшував стомлюваність сильніше за плацебо. [9]

Роль в організмі та джерела

Під час утворення серотоніну L-триптофан спочатку перетворюється на 5-HTP, а потім на серотонін. Дослідження також вимірювали мелатонін у сечі під час вивчення сну, але наведені клінічні роботи оцінюють додавання самого 5-HTP, а не вміст речовини в продуктах харчування. [4][8]

Що показують дослідження

Систематичний огляд депресії 2020 року включив 13 робіт, сім із яких увійшли до повного метааналізу. Автори отримали частоту ремісії 0,65 і великий стандартизований ефект за опитувальниками, однак тривалість, типи депресії, плани досліджень і дози суттєво різнилися. Неоднорідність була високою (I² = 76%), а методологічна якість загалом слабкою: лише небагато робіт мали плацебо-групу. Тому розмір ефекту не можна вважати надійною оцінкою користі. [1]

Раніший огляд Cochrane показує масштаб цієї проблеми: зі 108 знайдених досліджень лише два із загальною кількістю 64 пацієнти відповідали критеріям якості, причому одне вивчало 5-HTP, а друге — триптофан. Їхній об’єднаний результат був на користь активних речовин, але доказів виявилося недостатньо для висновку про ефективність і безпеку. [2][3]

За хвороби Паркінсона невелике перехресне дослідження 25 людей показало поліпшення депресивних симптомів за шкалою Гамільтона на тлі 5-HTP порівняно з плацебо, але не зменшення апатії. Автори називають результат попереднім і вимагають масштабніших і триваліших досліджень. [8]

В односліпому дослідженні сну 30 старших дорослих отримували 100 мг 5-HTP щодня або не отримували його протягом 12 тижнів. Поліпшення суб’єктивної загальної оцінки сну досягло значущості лише в підгрупі людей із вихідно поганим сном; це не результат усієї вибірки й не доказ ефекту для людей будь-якого віку. [4]

За панічного розладу разові 200 мг зменшили реакцію на експериментальну панічну провокацію вуглекислим газом у 24 пацієнтів, але не у 24 здорових добровольців. Дослідження стосується специфічної лабораторної моделі, а не повсякденного лікування тривоги. [7]

Безпека і ризики

Огляд Cochrane наголошував, що якості даних недостатньо не лише для оцінки ефективності, а й для оцінки безпеки 5-HTP і триптофану. Можливий зв’язок цих речовин із потенційно смертельним синдромом еозинофілії–міалгії залишався невиясненим; це невстановлений ризик, а не доведена частота ускладнення. [2]

Позитивні результати невеликих досліджень не усувають цієї невизначеності. Автори огляду вважали клінічну користь речовин обмеженою, оскільки існують антидепресанти з уже доведеними ефективністю та безпекою. [2]

Що використовували в дослідженнях

У дослідженні сну старші учасники отримували 100 мг 5-HTP на день 12 тижнів; якість сну оцінювали опитувальником і актиграфією кожні чотири тижні. [4]

У багатоцентровому перехресному дослідженні 166 пацієнтів із запальним захворюванням кишківника в ремісії використовували 100 мг 5-HTP або плацебо двічі на день у двох послідовних періодах по вісім тижнів. Зменшення стомлюваності щонайменше на 20% спостерігали у 35,6% за 5-HTP і 37,6% за плацебо; показники депресії, тривоги та стресу також не різнилися. [9]

Це опис протоколів, а не рекомендація щодо застосування. Різні захворювання, тривалість і наслідки, які вимірювали, не дозволяють переносити один режим на інші ситуації. [4][9]

Часті запитання

Чи доведено дію 5-HTP за депресії?

Переконливих доказів немає. Окремі огляди показували потенційну користь, але мало якісних плацебо-контрольованих досліджень, висока неоднорідність і ризик систематичних помилок не дають змоги зробити надійний висновок. [1][2]

Чи покращує 5-HTP сон?

У невеликому дослідженні 30 старших людей поліпшилася суб’єктивна оцінка сну лише в учасників із вихідно поганим сном. Цього недостатньо для загального висновку про користь. [4]

Якщо підвищується серотонін, чи обов’язково покращується самопочуття?

Ні. У 166 пацієнтів із захворюванням кишківника сироватковий серотонін підвищився, але стомлюваність і психологічні показники не відрізнялися від плацебо. [9]

Оновлено:

Джерела

Посилання ведуть на зовнішні наукові та регуляторні ресурси.

  1. Effects of 5-hydroxytryptophan on distinct types of depression: a systematic review and meta-analysis. Nutrition reviews · 2020 · PubMed
  2. Tryptophan and 5-hydroxytryptophan for depression. The Cochrane database of systematic reviews · 2001 · PubMed
  3. Are tryptophan and 5-hydroxytryptophan effective treatments for depression? A meta-analysis. The Australian and New Zealand journal of psychiatry · 2002 · PubMed
  4. The impact of 5-hydroxytryptophan supplementation on sleep quality and gut microbiota composition in older adults: A randomized controlled trial. Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland) · 2024 · PubMed
  5. Effects of 5-hydroxytryptophan on eating behavior and adherence to dietary prescriptions in obese adult subjects. Advances in experimental medicine and biology · 1991 · PubMed
  6. A functional-dimensional approach to depression: serotonin deficiency as a target syndrome in a comparison of 5-hydroxytryptophan and fluvoxamine. Psychopathology · 1991 · PubMed
  7. Acute L-5-hydroxytryptophan administration inhibits carbon dioxide-induced panic in panic disorder patients. Psychiatry research · 2002 · PubMed
  8. Efficacy and safety of 5-hydroxytryptophan on depression and apathy in Parkinson's disease: a preliminary finding. European journal of neurology · 2020 · PubMed
  9. Effect of 5-Hydroxytryptophan on Fatigue in Quiescent Inflammatory Bowel Disease: A Randomized Controlled Trial. Gastroenterology · 2022 · PubMed

Обговорення

Коментарі публікуються після перевірки модератором. Правила обговорення

Щоб переглядати й надсилати коментарі, потрібен JavaScript.